对癌症患者而言，治疗后的每一次复查都像一场“考验”，“复发”与“转移”更是治疗后最令人担忧的情况，堪称让无数患者揪心的“雷区”。事实上，世界卫生组织早已明确：近一半癌症可通过科学方式预防；即便属于无法预防的类型，其中也有一半能借助早期筛查发现并治愈。
那么，普通人该如何实现癌症早期诊治，又如何将癌症复发转移风险降到最低？2025年，上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布的《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐（2025版）》（以下简称《2025版推荐》）给出了答案。该指南新增鼻咽癌、肾癌、子宫内膜癌的筛查与预防建议，同时修订了2024版中关于胃癌、膀胱癌、口腔癌、儿童肿瘤、疫苗可预防癌症、辐射与肿瘤、肿瘤心理等内容。
1、肝：肺癌转移到肝脏的情况也较为常见。
2、脑：肺癌可以通过血液或淋巴系统传播到脑部。
3、骨骼：肺癌也常见于骨骼的转移，特别是脊柱、骨盆、肋骨、髋关节和股骨等部位。
4、肾上腺：肺癌可以通过淋巴液或直接侵犯，导致肾上腺转移。
1、接受规范治疗：规范治疗是预防复发和转移的第一步。一般来说，手术切除是最有效的治疗方法，对于不能手术的肺癌患者，放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等也是有效的治疗手段。
2、避免再次暴露致癌因素：吸烟是最主要的肺癌致病因素之一，应尽早戒烟。并避免二手烟、三手烟、空气污染、工业毒物等致癌因素的暴露。
3、积极管理其他慢性疾病，如糖尿病、高血压等，应采取有效措施积极干预和治疗，降低肺癌复发和转移的风险。
4、均衡饮食：适量摄入水果、蔬菜、全谷类食品等，远离高脂肪、高热能的食物，保持健康的体重和代谢。
5、注意预防感冒，避免感染，尽量避免导致病情恶化的各种可能。肺癌患者在外出时，要尽量戴上口罩，避免到公共场所人员密集的地方停留。
6、坚持锻炼：适当的运动可以增强身体的免疫力和代谢水平。
1、肝：是结直肠癌最常见的转移部位，结直肠癌的门静脉系统与肝脏相连，癌细胞易于入侵肝脏。
2、肺：是结直肠癌次常见的转移部位，癌细胞可通过淋巴液或血液转移到肺。
3、骨骼：结直肠癌也可转移至骨骼，尤其是脊柱、骨盆和股骨等部位。
4、腹膜：结直肠癌可通过腹腔播散等方式，形成多发性腹膜结节。
5、卵巢或子宫：女性患者可能会出现卵巢或子宫的复发或第二原发肿瘤。
6、脑：晚期结直肠癌患者可能会出现颅内转移。
1、定期随访：在医师的指导下定期进行医学检查和随访，包括消化道肿瘤标志物检测等血液检查、内镜检查和影像学检查等。如出现腹胀腹痛、排气排便停止等症状应及时就医。
2、继续接受治疗：根据医师的建议，继续接受化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗等，以减少复发和转移的风险。
3、健康饮食：保持均衡的饮食，养成少食多餐的饮食习惯。限制红肉和加工肉的摄入，减少高糖、高盐、高脂肪及腌制食物的摄入。
4、养成健康生活习惯：保持良好的睡眠质量，减少压力和焦虑，建立健康的生活习惯。
5、戒烟戒酒：避免吸烟和大量饮酒，吸烟和饮酒会增加结直肠癌复发和转移的风险。
6、锻炼身体：进行适度的体育锻炼，维持良好的心肺功能，增强免疫力。
7、管理体重：保持适当的体重和腰围，避免肥胖，肥胖可增加结直肠癌的复发和转移风险。
1、同侧或对侧乳房
2、淋巴结：局部或远处淋巴结，包括锁骨上淋巴结等。
3、肺：是乳腺癌常见的转移部位之一，表现为肺结节或肺转移灶。
4、骨：最常见的骨转移部位为脊椎、骨盆、肋骨和股骨等。
5、肝：转移到肝脏可能导致黄疸、腹痛、腹胀等不适。
7、其他器官，如肾脏、肾上腺、卵巢等。
1、定期随访：患者应该在医师指导下进行定期随访。随访包括临床检查、影像学检查、血常规等，及时发现和处理任何异常情况。
2、维持规范的药物治疗：对于乳腺癌患者来说，维持规范的药物治疗是预防复发和转移最有效的手段。根据个体化的情况，医师会制订合适的药物治疗方案，患者应规律服药，不可擅自停药。
3、加强营养：合理的饮食和营养摄入有利于维持身体健康，加强免疫力，降低复发和转移的风险。
4、保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适度运动、戒烟限酒、避免过度紧张等。
5、注重心理健康：乳腺癌患者常常面临着心理上的压力和负面情绪，如焦虑、恐惧和抑郁等。应该积极寻求专业心理咨询和支持，调整心态、缓解压力。
肿瘤的康复管理是一个综合性的过程，涉及医疗、心理、营养、运动等多个方面。
肿瘤的康复管理首先需要进行规范的医疗治疗，包括手术、化疗、放疗等，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
在主要治疗结束后，根据个体化的情况，医师会制订合适的维持药物治疗方案，患者应规律服药，不可擅自停药。某些抗肿瘤药物，如内分泌药物需要长期使用，可以结合中医中药的应用。维持规范的药物治疗是预防复发和转移最有效的手段。
在肿瘤治疗的全过程中，定期随访，评估自身的状况是十分重要的，同时可以及时评估肿瘤治疗的效果，对可能出现的复发转移早诊断、早治疗。
除了定期随访外，《2025版推荐》还特别提到了“癌症早期筛查”内容，明确指出筛查可以在早期发现某些癌症及癌前期病变，从而及早开始更好、更有效的治疗。早发现、早治疗，有效降低癌症的死亡风险。
▼一般女性癌症筛查推荐时间表
▼一般男性癌症筛查推荐时间表
注：以上筛查建议的对象是一般风险的人群，如果具有一项及以上高危风险，需遵医嘱意见进行筛查。
良好的营养对于肿瘤康复至关重要。建议遵循医师或营养师的建议，保持均衡饮食，提高身体的抵抗力和康复能力。日常的饮食要合理搭配，科学烹饪，量度适宜。
肿瘤患者往往会经历各种情绪波动，需要得到心理支持和心理疏导。可以通过心理咨询、心理治疗等方式帮助患者缓解焦虑和压力。也可以增加自己的兴趣，寻求有益的帮助来舒缓心绪。
适量的运动有助于提高身体素质，增强免疫力，促进康复。建议在医师指导下进行相应的运动，如散步、瑜伽以及器械的辅助运动等。
在康复的过程中，无论是肿瘤存在还是已经消失，难免会发生一些不适症状，比如疼痛、乏力、发热等，抑或还有其他疾病的伴随，对症状的出现要引起重视并积极对症治疗，使得机体能处于一种舒适的状态。
1、避免辐射：辐射是一种常见的物理现象，它来源于太阳（紫外线、高能宇宙射线）、人造电磁波、医疗诊疗（包括X 线检查、CT扫描、核医学检查和放射疗法）等多种途径。
首先，尽量减少接触放射性物质和场所，避免靠近核电站、核设施等高辐射区域。
其次，在需要接触放射性物质的工作环境中，务必佩戴个人防护装备，如防护服、手套、面具等，以减少辐射暴露。
最后，尽量避免进行不必要的CT等辐射类检查；特殊人群如儿童、孕妇、年老体弱者等谨慎进行 CT 等辐射类检查，避免不必要的辐射暴露。不过需明确的是，仅大剂量辐射会增加肿瘤风险，而正常医疗诊断与治疗中的辐射剂量不仅较低，且均严格控制在安全范围内，致癌风险极低，对患者的健康益处远大于潜在风险，因此不必因担心辐射而拒绝必要的医疗检查或治疗。
2、远离烟草：不吸烟，停止使用任何形式烟草产品，包括电子烟。同时，远离二手烟、三手烟环境。
3、限制酒精：从预防癌症的角度，最好不要喝酒，包括白酒、啤酒、红酒和黄酒等。饮用任何数量的酒精都会增加癌症风险，包括结直肠癌、乳腺癌、口腔癌、咽喉癌、肝癌、食管癌和胃癌等。但如果不得不饮酒，世界癌症研究基金会推荐1天不超过2杯（30g），谨记“小酌即可”。
4、其他：加工肉类（如通过烟熏、腌制或盐腌保存的肉类以及添加了化学防腐剂的肉类）会增加患结直肠癌的风险，建议少吃、最好不要吃加工肉类。
